La Oscilometría de impulso es una prueba de función pulmonar que mide las propiedades mecánicas del sistema respiratorio.
Descrita por primera vez en 1956 por Dubois quien exploró la utilidad de las oscilaciones para medir las condiciones mecánicas pulmonares, sin embargo no fue hasta el año 2007 que los estándares ERS/ATS lo incluyeron como un método útil para la evaluación de la función pulmonar, sobretodo en pacientes que presentan dificultades en realizar pruebas de esfuerzo, en donde la coordinación y la cooperación es clave durante la maniobra.
¿Cómo funciona?
La oscilometría utiliza pequeñas señales a través de la aplicación de pulsos de presión externos generados por una bocina, altavoz o pistón que se sobreponen a la respiración normal.
¿Cómo se realiza la maniobra?
La prueba se realiza con el paciente despierto, sentado y relajado. Debe conectarse a una
boquilla/pieza bucal y respirar tranquilamente durante varios segundos, durante los que el equipo medirá y registrará todas las variables relevantes para la prueba.
¿Qué mide la oscilometría?
La impedancia (Z) del sistema respiratorio, es decir la fuerza a vencer para poder
movilizar el aire dentro y fuera del sistema respiratorio, que incluye a su vez la medición de
todo aquello que se opone al flujo, conocido como resistencia y reactancia (X) que se
refiere a aquel componente de fuerzas de masas inerciales encargadas del movimiento en
las vías aéreas, dividida a su vez en inertancia que engloba las propiedades del gas que
oponen resistencia al cambio de presión, y por último las propiedades elásticas del pulmón,
por la que es capaz de distenderse y retomar la forma original, denominada capacitancia.
Los pulsos de onda que se aplican por el oscilómetro tienen distintas frecuencias de oscilación, entre los más utilizados son a 5, 10, 15, 20, 25 y 30 Hz.
Las propiedades mecánicas elásticas que tiene el tejido pulmonar cambian con la frecuencia de movimiento y es por esta razón que el análisis se realiza a través de una escala de frecuencias, lo que a la vez permite también discriminar entre los distintos componentes del sistema respiratorio.
¿Para quién es útil?
Esta prueba es de gran utilidad al evaluar la función pulmonar en aquellos pacientes que no
puedan realizar un esfuerzo máximo como en la espirometría o en aquellos poco
cooperadores como lo son niños o adultos mayores. Esta prueba se realiza
principalmente en el estudio de las enfermedades que afectan la vía aérea pequeña.
Por último, cabe mencionar que la realización de la oscilometría de impulso no excluye la
realización de otras pruebas, si no que, por el contrario, el correcto diagnóstico de las
enfermedades pulmonares requiere del abordaje integral de diversas pruebas de función
pulmonar.
Realizado por: Alan Mendoza Rodríguez
e Ivonne Gabriela Chavarria Pardiñas.
Revisado por: María Carolina Tovar Gómez
Iatziri Tzirahuen Vazquez Jaimez
Referencias:
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Jiménez, D., & Silva-Cerón, M. (2018). • Núm. 2 Marzo-Abril • (Vol. 72).
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